创伤救治(jiùzhì)与液体复苏扬州洪泉(hónɡquán)医院急诊科陈国清第一页，共四十四页。创伤(chuāngshāng)的流行病学•创伤(chuāngshāng)流行病学（美国）：居死亡患者第三位；45岁以下死亡患者第一位；脑外伤患者占52%；全球150万人/年因创伤住院治疗；全年消耗医疗费用以20%的速度增长第二页，共四十四页。创伤(chuāngshāng)的死亡•死亡分三个阶段：(xiànchǎng)1.未脱离现场即死亡（50%）2.24小时内死亡（30%）3....
emergencytreatmentoftrauma前言我国每年创伤人数约1000万人次，创伤死亡数10万，伤残人数约100万，直接经济损失达100亿人民币。创伤救治现状1、观念陈旧，设备老化(lǎohuà)救治队伍不稳定，水平不高指挥协调能力较差2、急救网络不健全救治半径多数>5公里，救治时间多数>15分钟国外：救治半径≤5公里，救治时间5～8分钟国内：救治半径＜7公里，救治时间15～16分钟3、第一目击者多无救治能力有些医务人员急救水平不高创伤评估...
创伤救护(chuāngshāng)第一页，共八十五页。第二页，共八十五页。(shíjiān)•就是生命。现场急救是急危重症病人能否获救并减少并发症的基本保证，时间•严重交通事故有2/3以上在事故发生的25MIN内可因得不到及时救治会在最初数小时内死亡。•严重创伤病人的预后80%决定于院前急救处理。第三页，共八十五页。第四页，共八十五页。第五页，共八十五页。一常见原因(yuányīn)(一)交通伤(二)坠落伤(三)机械伤(四)锐器伤（五）...
创伤救护第一页，共六十五页。维持生命减少出血，防止休克保护伤口现场救护的目的固定(gùdìng)骨折防止并发症及伤势恶化快速转运第二页，共六十五页。注意保护自身和伤病员的安全先抢救生命，重点判断是否有意识、呼吸、心跳。如呼吸、心跳停止，首先进行心肺复苏检查伤情，快速、有效止血现场优先救护原则包扎头部、胸部、腹部伤口以保护内脏，然后包扎四肢伤口先固定(gùdìng)颈部，然后固定(gùdì...
创伤救护止血、包扎、固定(gùdìng)、搬运急危重症医学部：李秋屏李辉黄瑞英等第一页，共四十三页。•严重(yánzhòng)创伤•多发(duōfā)伤•复合伤•群伤第二页，共四十三页。1外伤止血2外伤包扎3外伤固定4安全搬运第三页，共四十三页。争分夺秒(zhēngfēnduómiǎo)抢救,挽救生命,将创伤损害降到最低。第四页，共四十三页。创伤(chuāngshāng)救治有:三个阶段(jiēduàn)三个要素三个环节第五页，共四十三页。现场(xiàn...
现场救护原则（一）安静卧位，保持气道通畅。（二）如有条件者，立即(lìjí)检查血糖，鉴别昏迷的性质，明确是高血糖性昏迷还是低血糖性昏迷。对判断困难者，不要贸然采取措施，因两者的抢救方法相反。（三）拔打急救电话，专业人员迅速护送至医院抢救。目的：创伤的搬运(bānyùn)护送1、使受伤病人脱离危险区，实施现场救护；2、尽快使伤病人获得专业医疗；3、最大限度(xiàndù)地挽救生命，减轻伤残。(réntǐ)☆徒手搬运(...
双流县红十字会卫生救护培训2012年11月现场救护的目的:(mùdì)1、维持生命2、减少出血，防止休克3、保护伤口4、固定骨折5、防止并发症及伤势恶化6、快速转运双流县红十字会卫生救护双流县红十字会卫生救护双流县红十字会卫生救护双流县红十字会卫生救护双流县红十字会卫生救护双流县红十字会卫生救护双流县红十字会卫生救护双流县红十字会卫生救护指头顶部出血(chūxiě)压头肩腋部出血面上肢出血(t手部出血止óu...
(jiùhù)创伤紧急救护知识第一页，共八十页。(péixùn)培训内容创伤现场急救的概念创伤救护的基本任务(jiùhù)创伤救护常用方法创伤现场急救要点第二页，共八十页。创伤现场急救基本原则：“减少死亡率、减轻和避免残疾。创伤后的三个死亡高峰:第一高峰：伤后数分钟内。死亡原因：脑干损伤、高位颈髓的严重损伤、心脏和大血管的损伤。第二高峰：伤后6~8小时之内。死亡原因：颅内血肿、血气胸、肝脾破裂，骨盆及...
创伤急诊评估(PÍNɡɡŪ)与处理舟山市中医院ICU徐冬萍第一页，共三十二页。到院前检伤分类(FĒNLÈI)考虑四个层面：1、生命征象(zhēngxiàng)及创伤指数2、有无明显重大外伤3、评估受伤机转和是否高速撞击4、有无特殊状况（年龄或特殊身体状况）第二页，共三十二页。1、生命(SHĒNGMÌNG)征象及创伤指数GCS<14，呼吸(hūxī)频率<10bpm或>29bpm，SBP<90mmHg第三页，共三十二页。创伤(CHUĀNGSHĀNG)指数TI指数1356部位四...
创伤急救(chuāngshāng)(traumaemergency)第一页，共十五页。创伤(chuāngshāng)（trauma）各种物理、化学和生物等致伤因数(yīnshù)作用于机体，造成组织结构完整性损害或功能障碍。第二页，共十五页。(chuāngshāng)创伤的分类按致伤原因分类按伤处与外界的关系分类按受伤部位和组织器官分类(yánzhòng)按受伤严重程度分类第三页，共十五页。(chuāngshāng)创伤的分类(fēnlèi)按致伤原因分类刺伤特点伤口...
创伤急救(chuāngshāng)(traumaemergency)第一页，共三十页。创伤(chuāngshāng)（trauma）各种(ɡèzhǒnɡ)物理、化学和生物等致伤因数作用于机体，造成组织结构完整性损害或功能障碍。第二页，共三十页。创伤的分类(chuāngshāng)按致伤原因分类(fēnlèi)按伤处与外界的关系分类按受伤部位和组织器官分类按受伤严重程度分类第三页，共三十页。创伤的分类(chuāngshāng)按致伤原因分类(fēnlèi)刺伤特点伤...
创伤急救知识一、“三先三后”的原则1.对出血伤员，先止血、后搬运。2.对骨折的伤员，先固定、后搬运。3.对窒息或心跳呼吸骤停的伤员，必须先进人工呼吸或心脏复苏后再搬运。二、止血方法（掌握三种）发现伤员大出血要根据出血的位置,立即进行止血,如果血液呈鲜红色喷射而出则是动脉出血；如果血液是暗红色缓慢流出则是静脉出血。指压动脉止血法：适用于头部和四肢某些部位的大出血。方法为用手指压迫伤口近心端动脉，将动脉压...
模拟医疗急救知识一、（心肺复苏）二、人工呼吸(réngōnghūxī)三、异物阻塞呼吸道——意识丧失的伤员说明：由三名队员组成急救队，携带所需器材整队进入竞赛场地，进行准备。三名队员抽签决定比赛项目，在接到急救通知单后，开始比赛。由一名队员（抽签决定）开始口述并操作。一、CPR（心肺(xīnfèi)复苏）一.进入(jìnrù)现场接受(jiēshòu)任务书1.检查(jiǎnchá)事故:2.检查顶板:现场两处敲帮.问顶各2次以上;清理现场...
emergencytreatmentoftrauma第一页，共一百零五页。第二页，共一百零五页。Intro总du论ction概念创伤是指机械性致伤因子所致的、动力作用造成的组织(zǔzhī)连续性破坏和功能障碍。第三页，共一百零五页。一、分类(fēnlèi)：classification1.按致伤原因分：锐器--刺伤、切割伤；钝器--挫伤、挤压伤切线动力---擦伤、撕裂伤；切伤和砍伤；剌伤；火器伤；冲击伤；烧伤；冻伤；化学伤；放射伤2.按损伤部位(bùwèi)分：颅脑损伤...
创伤急救学(chuāngshāng)任课教师：张英媛第一页，共五十二页。•目前，全世界死于创伤的人数约为百万，伤数也千万，我国每年单独因交通死亡(sǐwáng)就有十多万人，伤数百万人，且逐年上升，创伤在我国死因中与中毒同居第四位，尤其是在青壮年中，创伤在疾病死亡(sǐwáng)中居首位。第二页，共五十二页。第一章创伤(chuāngshāng)急救概念考试概念范围创伤是指机体受到外界某种因素，如机械性（如打击、钝伤、挤压等），...
创伤急救学(chuāngshāng)任课教师：张英媛第一页，共五十二页。•目前，全世界死于创伤的人数约为百万，伤数也千万，我国每年单独因交通死亡就有十多万人，伤数百万人，且逐年上升，创伤在我国死因中与中毒同居(tóngjū)第四位，尤其是在青壮年中，创伤在疾病死亡中居首位。第二页，共五十二页。第一章创伤(chuāngshāng)急救概念考试概念(gàiniàn)范围创伤是指机体受到外界某种因素，如机械性（如打击、钝伤、挤压等），...
创伤急救体系(tǐxì)的建立与实施广州医学院第二(dìèr)附属医院谢佩玲第一页，共六十七页。交流(jiāoliú)内容•完善(wánshàn)创伤急救医学体系建设的必要性•创伤急救体系的建立与发展•他山之石——介绍香港创伤急救体系•急诊护士在目前的创伤急救体系中的作用第二页，共六十七页。(yīxué)•进入21世纪以来，全球每年死于创伤的人数约500万，占全球死亡总数的9%。•我国每年创伤死亡人数约70万左右，是第5位死亡原因...
创伤(chuāngshāng)急救模式现状第一页，共九十二页。(fànwéi)内，建立完善、高效的救治网络。应该是在体系服务的范围使得伤员在最短的时间内得到最专业化的救治。最大限度的减少死亡率和伤残率。第二页，共九十二页。能够使伤员在受伤(shòushāng)后的各个阶段，得到最高水平的救治。能够较快承担突发公共事件、大批伤员的抢救任务和收治能力。第三页，共九十二页。根据水平对区域医院进行创伤分级(fēnjí)，...
院创伤现场急救评分标准科室姓名评委项目准备考核内容标准扣实得质量分分标准分23分1.仪表端庄（0.5分）；服装整齐（0.51止血分）包扎30分2.评估周围环境（1分）；表明身份。2（1分）3.医生安慰伤者（1分）；告知伤者不3能随意活动（1分）；告知伤者配合检查（1分）4、查体：检查伤者头面部（1分）、耳12（1分）、鼻（1分）、气管（1分）、胸骨（1分）、胸廓挤压试验（1分）；检查腹部、会阴（1分）；骨盆挤压试验（1分）；四肢...
创伤急救基本技能及现场(xiànchǎng)的应用扬州市第一(dìyī)人民医院心胸外科吴云江第一页，共一百零一页。第二页，共一百零一页。(shìjiàn)911事件2001年9月11日上午，19名恐怖分子劫持4架民航客机，连续撞击美国纽约世贸中心，摩天大楼，瞬间轰然倒塌，化为一片废墟(fèixū)，造成3000人丧生。第三页，共一百零一页。第四页，共一百零一页。(zhuīwěi)埃及列车追尾事件2006年8月22日早晨，两列由北向南开往埃及首都开...
