病例(bìnglì)讨论八病区-37床-常XX第一页，共四十页。(jīběn)患者基本资料(xìngmíng)1：姓名：常XX2：性别：女3：年龄：24岁4：职业：无第二页，共四十页。主诉(zhǔsù)(huódòng)•不利1天。四肢无力酸痛1周，活动第三页，共四十页。现病史(bìnɡshǐ)(bùlì)•，抬头困难。患者于入院前1周出现四肢无力，酸痛，未重视，症状逐渐加重，入院前1天在当地输液治疗，无好转，又出现四肢活动不利第四页，共四十页。现病史...
病历书写基本规范(bìnglì)第一页，共十三页。(zhěnbìnɡ)历和住院病历。病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病第二页，共十三页。(hùlǐ)等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理第三页，共十三页。(shūxiě)应当客观、真实、准确、及时、完整、规范...
病历书写(shūxiě)规范2014-02-15www.zlcool.com第一页，共八十页。第二页，共八十页。内科见习(jiànxí)和实习的特点及要求第三页，共八十页。要求www.zlcool.com第四页，共八十页。(yīyuàn)武汉市普仁医院内科分布www.zlcool.com第五页，共八十页。病历书写基本规范(guīfàn)解读（2010）www.zlcool.com第六页，共八十页。(bìnglì)病历书写www.zlcool.com第七页，共八十页。www.zlcool.com第八页，共八十页。第九页，...
我国古代著名医学家李时珍有这样一句格言：“医者，当以慈悲为怀(cíbēiwéihuái)，以德为天，然后以其技。”1第一页，共七十五页。(zuòwéi)•一名医师如果不接受继续教育，经过几个半衰期就无法工作了。专业技术人才需要掌握的知识范围越来越大，已经掌握的知识随社会的发展而陈旧过时，那种受过高等教育就终身受用、一劳永逸的知识获取有关资料显示，任何普通教育提供的知识量最多是人一生所需的10%，其余90%需通过职业生...
一、门（急）诊病历书写基本(jīběn)要求第一页，共六十七页。(guòchéng)1、门（急）诊病历是患者在医疗机构门（急）诊就医过程中，医务人员对患者诊疗经过的记录，包括病史、体格检查、相关检查、诊断及处理意见等记录。2、门（急）诊病历基本内容包括：门诊病历首页（门诊手册封面）、病历记录、化验单（检验报告）、医学影象学检查资料等。3、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。第二页，共六十七页。(shěnyuè5...
DCB病例(bìnglì)展示第一页，共十三页。病人情况(qíngkuàng)介绍•75y•Male•冠状动脉(guānzhuàng-dòngmài)粥样硬化性心脏病、高血压、2型糖尿病、吸烟史（20支/日、50年）第二页，共十三页。(bìngqíng)病情主诉及查体•2017-10-11首次入院•主诉：行走后双小腿疼痛1周（左侧为重，跛行距离(jùlí)＜100米）•查体：双侧股动脉搏动可触及，双侧足背及胫后动脉未触及搏动第三页，共十三页。CTA检查(jiǎnchá)•2017...
病例回顾(huígù)分析巴南区人民(rénmín)消医化院(xiāohuà)内科张文广第一页，共二十二页。临床病例资料患者女性((nnǚǚxxììnngg)),,6622岁,因“上腹痛6月”入院入院后临床诊断：1、慢性((mmàànnxxììnngg))非萎缩性胃炎HP(-)2、冠状动脉粥样硬化性心脏病3、原发性高血压3级很高危组44、脑动脉供血不足予以((yyǔǔyyǐǐ))抑酸、保护胃黏膜、降压、改善微循环治疗自觉症状好转住院期间诉反复口腔溃疡，结合腹痛，为...
病例(bìnglì)分享西安市儿童医院免疫(miǎnyì)内分泌科李丹logo第一页，共五十页。2第二页，共五十页。••••3第三页，共五十页。入院查体：体温36.5℃，呼吸(hūxī)20次/分，脉搏84次/分，血压90/68mmHg，神清，精神可，中度贫血貌，全身皮肤无皮疹，全身浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音清，心音有力，律齐，腹软，无压痛，肝、脾肋下未触及，肠鸣音正常。四肢关节无肿痛，神经系统未见异常。4•第四页，共五十页。辅助(f...
病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄(niánlíng)的变化第一页，共二十七页。病例(bìnglì)与对照组中高密度脂蛋白随年龄的变化第二页，共二十七页。病例与对照组中甘油三脂随年龄(niánlíng)的变化第三页，共二十七页。病例(bìnglì)与对照组中胰岛素随年龄的变化第四页，共二十七页。病例(bìnglì)与对照组中雄甾烯二醇随年龄的变化第五页，共二十七页。病例与对照组中临床(línchuánɡ)体重指数随年龄的变化第六页，共二...
病例分享(fēnxiǎnɡ)文献复习——肺栓塞演讲者：黄长根第一页，共六十八页。病例(bìnglì)分享439413第二页，共六十八页。病例(bìnglì)病史：患者女性，65岁，因“反复胸闷、气喘两天”入院。患者两天前无明显诱因下出现胸闷、气喘，伴心悸，时有干咳、胸痛，胸痛位于胸骨中段后，呈阵发性隐痛，每次持续约数十分钟，自诉舌下含服“速效救心丸5粒”约一小时后可缓解，无头晕、头痛，无黑矇、晕厥，无恶心、呕吐(ǒutù)。...
病例分享(bìnglì)上海曙光(shǔguāng)医院谢芳2015年12月第一页，共三十七页。男，88岁，2015年1月19日入院主诉：发热(fārè)伴咳嗽咳痰一周，气促一天第二页，共三十七页。高血压史3年，血压最高160/100mmHg糖尿病史3年，长期诺和灵30R控制血糖脑梗塞史3年，右侧肢体活动(huódòng)不利第三页，共三十七页。T：38.6℃P：/分107次R：30次/分BP：131/68mmHg肺部听诊：两肺呼吸(hūxī)音粗，未闻及干湿啰音心脏听诊：未闻及...
病史(bìnɡshǐ)资料一患儿xxx男10岁主诉：腹痛伴黑便半天现病史：患儿于2017年6月24日凌晨四点左右(zuǒyòu)无明显诱因出现阵发性腹痛，以上腹疼痛为主，无转移性腹痛，解黑色糊状大便一次，伴恶心，无呕吐，无发热，无皮肤湿冷，无烦躁不安，当日上午在我院就诊时再次解黑色糊状大便一次，便后腹痛稍减轻，门诊血常规示：WBC7.30109/L,HGB102g/L,N%81.0%，L%13.3%，CRP2.01mg/L,大便常规示黑色糊状，隐血试验+++门诊以“消...
2型糖尿病胰岛素治疗(zhìliáo)病例分享普内科(nèikē)第一页，共七十页。•胰岛素治疗是控制糖尿病的重要手段，如何更好使用胰岛素已成为糖尿病治疗的关键•下面为大家提供的病例都是使用胰岛素的病例，希望能从不同的角度(jiǎodù)反映胰岛素治疗的经验•胰岛素治疗是一门艺术，希望大家都能根据患者的实际情况为他们设计适合的胰岛素治疗方案第二页，共七十页。病例(bìnglì)一第三页，共七十页。•男性，64岁，2型糖尿...
ICU中重症感染(gǎnrǎn)的病例分享福建医科大学附属协和医院重症医学科饶珊珊第一页，共三十八页。病历简介患者，洪××，女，71岁既往史：哮喘、冠心病、2型糖尿病2013.01.07因“肠穿孔、急性腹膜炎”入住我院急诊外科，入院后当晚急诊行“乙状结肠修补+横结肠造瘘+腹腔冲洗术”手术后转入我科，予以(yǔyǐ)机械通气、行锁骨下静脉置管、腹腔双套管冲洗引流，并予舒普深（3.0ivgttq8h）+拜复乐（0.4ivgttqd）抗感染...
病例分析应试(bìnglì)辅导第一页，共三十八页。病例分析(fēnxī)病例分析是临床思维能力的测定。每道题都提供病例摘要,根据摘要分析、讨论。应试者在十几分钟内做出回答，还需要有一些技巧，实际是掌握正确的临床逻辑思维。第二页，共三十八页。诊断及诊断依据(zhāiyào)随后各项就会顺理成章.正确的诊断当然也由病例摘要得出,故应该循序阅读,思考分析.诊断:答题关键的一项.诊断正确了,下面就对【病例摘要】进行结构分析有4...
病例分享兰州大学第二(dìèr)医院内分泌代谢病科王正2018年5月18日第一页，共二十二页。病例(bìnglì)简介性别：女年龄：57岁职业：退休主诉：间断多尿、口干、多饮18年，头晕(tóuyūn)、乏力1年第二页，共二十二页。病例(bìnglì)简介现病史•1.临床症状：间断多尿、口干、多饮18年，头晕、乏力1年•2.既往降糖治疗方案：本次入院前10年：盐酸二甲双胍：0.5gpobid+消渴丸：10粒pobid未规律检测血糖；本次入院前2...
《病理生理学》病案分析试题一、病例思考（水电）患者女性，16岁，因心慌、气短1年，咳嗽、咯血、腹胀和尿少2周入院。入院后经各种检查诊断为：风湿性心脏瓣膜病，心功能Ⅳ级，肺部感染。实验室检查：血K+4.6mmol/L,Na+144mmol/L,Cl-90mmol/L,HCO-329mmol/L。住院后给予强心、利尿（氢氯噻嗪25mg/次，3次/日）、抗感染治疗，并进低盐食物。治疗7天后，腹胀、下肢浮肿基本消失，心衰明显改善。治疗18天后，心衰基本控制，但一般...
附件三：病例分析范文一例房颤患者的心脏长间隙停搏的药物影响临床资料患者于30年前无明显诱因出现血压升高，最高达210/120mmHg，长期服用尼群地平、洛汀新等药物治疗，血压控制在140/80mmHg左右。10年前无明显诱因下反复出现阵发性心慌、胸闷，多次心电图示房颤，服用心律平、西地兰、β受体阻滞剂等药物治疗，疗效欠佳；2005年10月我院心内科住院期间心电遥测示房颤，最长R-R间期2.8秒，建议安装起搏器，患者拒绝，经保守治疗...
进展性脑梗塞(gěngsè)伴肺内感染一例汇报(huìbào)人：学术姐脑梗塞概念(gài脑梗塞为最常见的脑血管疾病。系指脑供应血管由于各种原因引n起iàn)(y：ǐnqǐ)相应的闭塞，并由此产生血管供应区脑功能损害和神经症状的一群临床综合征。发病(fābìng)机制：动脉粥样硬化血管内膜损伤脑动脉管腔狭窄供应血管本身动脉狭窄加重局部血栓形成血管内流动的血液成分或完全闭塞推动血液流动的血流动力学脑组织缺血、缺氧、坏死，引起...
桓兴放疗(fànɡliáo)科学术交流专用放疗(fànɡliáo)科4例深静脉置管术后血栓形成病例分析桓兴病区放疗(fànɡliáo)科程国威第一页，共二十四页。桓兴放疗(fànɡliáo)科学术交流专用报告(bàogào)过程第二页，共二十四页。桓兴放疗(fànɡliáo)科学术交流专用4例病历简单(jiǎndān)汇报第三页，共二十四页。桓兴放疗(fànɡliáo)科学术交流专用4例病历(bìnglì)简单汇报附分析第四页，共二十四页。桓兴放疗(fànɡli...
