肠促胰素和2型糖尿病第一页，共六十二页。(zhōnɡɡuó)第二页，共六十二页。NEnglJMed2010;362:1090-1101中国糖尿病和糖尿病前期患者的患病率与体重指数的关系30患病率(%)糖尿病合计(héjì)19.26.7918.520糖尿病前期12.810(qiánqī)011.213.BMI4.51第三页，共六十二页。(kg/m2)7.6<18.518.5-24.925.0-9.9≥30Yangetal:NEnglJMed2010;362:1090-1101体重降低10%整体(zhěngtǐ)死亡率糖尿病相关死亡率肿瘤(zhǒngliú)死亡率...
肠促胰素与2型糖尿病-从基础(jīchǔ)到临床新疆医科大学第五附属(fùshǔ)医院内分泌科王敏哲新疆医科大学第五附属医院内分泌科第一页，共三十九页。2型糖尿病治疗(zhìliáo)面临的挑战1.糖尿病为进展性疾病，特征表现为：ß细胞功能下降血糖控制恶化微血管并发症大血管并发症风险增加2.在控制血糖的治疗中，医生(yīshēng)、患者将面临着：低血糖风险增加体重增加复杂的治疗方案自我监测的需求增加第二页，共三十九页。随着...
与时俱进、顺势而行从2010《中国(zhōnɡ2ɡuó)型糖尿病防治指南》更新谈起第一页，共五十三页。(zhōnɡɡuó)11.0中国9.72型糖尿病及IGT患病率显著上升患病率(%)199412109.78.28199664.7198019964.843.22007-20083.220.670.82.53.2200071-20082中国糖尿病人群数量占据全球的1/3杨文英,BullMedRes,2002,31(10):26-27.杨文英,BullMedRes,2002,31(10):26-27.ChinJEpidemiol,1998,19(5):282-285.YangWetal.NEnglJMed,2010,362(12...
病例分享(bìnglì)第一页，共三十五页。病史患者男性，65岁，某医院院长，退居二线。因全面查体于2014年8月27日收入我科。既往史：否认“高血压、冠心病、糖尿病”病史。1991年行“胆囊切除术”。吸烟饮酒(yǐnjiǔ)45年，烟15支/天，酒250g/次。家族史：父亲高龄去世，母因“肺心病”去世，2姐及1弟均体健。家族中无糖尿病病史。前妻因“糖尿病”去世。第二页，共三十五页。体格检查脉搏(màibó)72次/分血压100/60mm...
常见(chánɡjiàn)的糖尿病饮食误区第一页，共三十一页。L.CN.MKT.GM.06.2016.5833糖尿病饮食(yǐnshí)误区•少吃或不吃主食•吃馒头(mántou)比吃米饭血糖升的更高•不需要限制粗粮•不需要限制咸食•不需要限制植物油•吃了降糖药/用了胰岛素就不需要控制饮食了•水果含糖高，从此不再问津•某某食物为降糖食物第二页，共三十一页。导致的严重后果身体(shēntǐ)抵抗力下降食物(shíwù)种类缺乏营养不良造成酮症酸中毒的发...
暴发性1型糖尿病暴发性1型糖尿病(fulminanttype1diabetes,FTlD)是由日本学者Imagawa等于2000年首次报道的1型糖尿病的新亚型，暂归类于1B型。发病前l～2周内多有上呼吸道感染或胃肠道不适等前驱症状。本病起病急骤，胰岛B细胞迅速破坏，出现高血糖症状1周内即发生糖尿病酮症(DK)或DKA，发病时血糖很高而HbA1c多接近正常，常伴血清胰酶水平升高。部分患者心电图出现一过性改变，严重者可出现横纹肌溶解及急性肾衰竭，如果治疗不当...
护理(hùlǐ)查房内分泌护理(hùlǐ)11-12第一页，共三十四页。查房(cháfánɡ)内容1.病例导入2.提出疑问(yíwèn)3.探讨学习第二页，共三十四页。病史(bìnɡshǐ)介绍•患者：吴年发住院号：00602363男性、53岁汉族、已婚，籍贯：江西•因“腹痛、呕吐(ǒutù)1天余”于2014-10-15入院第三页，共三十四页。现病史(bìnɡshǐ)患者于10-14上午(shàngwǔ)出现呕吐，呕吐物为胃内容物，有轻微腹痛，下午到医院就诊，门诊输液治...
癌症与肥胖和糖尿病之间的关系世界上有很多事看似没有联系，但实际上却有千丝万缕关联。今天我们就拿一个简单的例子来说——癌症和肥胖与糖尿病的联系。近段时间英国伦敦帝国理工学院的JonathanPearson-Stuttard等人对2012年175个国家的12种癌症数据进行了分析。结果发现，2012年所有癌症中有7926000例（5.6%）可归因于糖尿病及高体重指数（BMI）。进一步分析还发现，女性癌症患者归因于糖尿病及高BMI者是男性的近两倍。具体在...
不要(bùyào)麻木不要(bùyào)痛——话说糖尿病神经病变第一页，共三十一页。第二页，共三十一页。糖尿病最主要的慢性(mànxìng)并发症之一糖尿病患者致残的主要原因中国(zhōnɡɡuó)2型糖尿病防治指南（科普版）2009.第三页，共三十一页。中国糖尿病防治指南2010糖尿病病友中合并周围神经病变者达60%～90%其中30%~40%的人无症状糖尿病病程(bìngchéng)越长，患病率越高中国2型糖尿病防治(fángzhì)指南（科普版）2009....
糖尿病急性并发症(jíxìng)?中国糖尿病防治(fángzhì)指南?全国推广工程指导组第一页，共二十六页。(jíxìng)与糖尿病相关的急性并发症(jíxìng)糖尿病酮症酸中毒•糖尿病高血糖高渗性综合征•乳酸性酸中毒•糖尿病低血糖症•第二页，共二十六页。糖尿病酮症酸中毒〔DiabeticKetoacidosis，DKA〕•糖尿病患者在各种诱因作用下，胰岛素严重缺乏，升糖激素不适当升高，引起糖、蛋白质、脂肪以及水、电解质、酸碱平衡失调，最...
diabetesmellitus第一页，共三十九页。糖尿病介绍糖尿病也叫高糖血症是一种多病因的(yīzhǒnɡ)全身性的慢性代谢性疾病第二页，共三十九页。糖尿病诊断标准(biāozhǔn)〔静脉血浆糖值〕空腹血糖餐后2小时血糖(mmol/l)OGTT(mmol/l)正常空腹血糖受损IFG<6.1<7.8糖耐量受损IGT6.1-<7.0<7.8以上(yǐshàng)两者都有7.8-<11.1<6.17.8-<11.1糖尿病6.1-<7.0≥11.1≥7.0第三页，共三十九页。IFG与IGT是介于正常与糖尿病之间...
(jízhèng)糖尿病急症(zhíyè)金华职业技术学院医学院第一页，共四十二页。糖尿病酮症酸中毒第二页，共四十二页。概述酮体包括β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮。糖尿病加重(jiāzhòng)时，胰岛素绝对缺乏，三大代谢紊乱，不但血糖明显升高，而且脂肪分解增加，脂肪酸在肝脏经β氧化产生大量乙酰辅酶A，由于糖代谢紊乱，草酰乙酸缺乏，乙酰辅酶A不能进入三羧酸循环氧化供能而缩合成酮体；同时由于蛋白合成减少，分解增加，血中成...
评估(pínɡɡū)糖尿病足危险性方法的共识第一页，共五十三页。讨论内容(tǎolùn)1.重要性?2.“足趾和血流〞评估法的价值?3.如何快速(kuàisù)评估危险性?已有哪些改变?4.如何快速评估一个伤口?第二页，共五十三页。与糖尿病其他并发症相比，糖尿病足引起什么(shénme)问题?8800•70伤口感染:入院最常见的原因––66005500•4400五分之一患者需要下肢截肢330033662200110022700118非裔美国人9墨西哥00裔美国人非hisp白人亚洲...
肥胖(féipàng)与2型糖尿病第一页，共三十页。目录(mùlù)页1肥胖(féipàng)的流行病学现状及危害2肥胖与2型糖尿病的关系32型糖尿病伴肥胖的临床(línchuánɡ)管理与治疗第二页，共三十页。全球肥胖流行(liúxíng)趋势•世界卫生组织2008年报告显示1：全球范围内超重或肥胖(féipàng)人群比例高达46%，其中超重或肥胖男性比例36.9%，女性比例38.0%非超重人口65%35%超重人口肥胖人口11%11%超重：BMI≥25kg/m2，肥胖：BMI≥...
