肠内营养支持(yíngyǎng)马璐东南大学附属(fùshǔ)中大医院重症医学科第一页，共三十八页。内(nèiróng)肠内营养概述(yíngyǎng)容置管途径概营养(yíngyǎng)制剂要护理要点第二页，共三十八页。第三页，共三十八页。只要胃肠道解剖与功能允许并能安全应用应积极(jījí)采用肠内营养支持（B级推荐）中国重症加强治疗病房危重患者营养支持指导意见（2006）中华医学(yīxué)会重症医学(yīxué)分会第四页，共三十八页。...
Research重症病人(bìngrén)肠内营养第一页，共五十六页。(huànzhě)脓毒症和MODS高代谢状态且途径异常；对外源性营养底物利用率低，对蛋白消耗增幅增大创伤胃肠屏障功能损害严重肾脏排泄功能的可逆性急剧恶化，发展过程中急性肾功能衰竭出现多种代谢改变(机体容量、电解质、酸患碱平衡以及蛋白质与能量)者肝功能不全及蛋白质能量营养不良逐渐加重肝移植围手术期类型急性重症胰腺炎高分解代谢，很快出现严重负氮平衡和低蛋白...
肠内营养(yíngyǎng)在外科手术中的应用第一页，共三十九页。外科手术患者(huànzhě)营养的重要性必要性可行性第二页，共三十九页。营养(yíngyǎng)支持的重要性营养不良一直是影响外科手术患者结局的重要因素。文献报道：营养不良患者的创伤愈合缓慢，免疫应答能力受损，手术耐受能力下降，术后并发症的发生率20倍于无营养不良者，并且住院时间(shíjiān)长、花费多，病死率亦高。营养支持能改善患者的营养状况，提高...
肠内营养(yíngyǎng)与早产儿喂养雀巢营养(yíngyǎng)公司医学学术顾问关岩“Inallmaladies,thosewhoarewellnourisheddobest.Itisbadtobeverythinandwasted.”“Adietofbarleygruelwithhoneyandwatertodrink”-HippocratesMal-病,恙,Nutrition-营养•为疾病导致的营养代谢紊乱提供解决方案介入(jièrù)方式制剂•与药物,手术,放射等构成完整的治疗方案•病种,病人个体化的方案(línchuánɡ)•纠正代谢失衡•减少感染等并发...
肠内营养新进展(yíngyǎng)肝胆(gāndǎn)外科吴明瑶第一页，共二十三页。锐普PPT论坛(lùntán)chinakui转载：www.rapidbbs.cn什么(shénme)是肠内营养？肠内营养（enteralnutrition，EN）是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式。其决定于时间长短、精神状态与胃肠道功能。肠内营养的途径(tújìng)有口服和经导管输入两种其中经导管输入以包括鼻胃管，鼻十二指肠管，鼻空肠管和胃空肠造瘘管。第二...
肠内营养(yíngyǎng)与肠外营养(yíngyǎng)第一页，共四十页。1.口服摄入不足，但胃肠道有消化吸收功能的病人，可以应用肠内营养支持。2.要努力实施肠内营养支持，即使暂时不成功也要尽可能创造条件去反复尝试肠内营养，因为临床病人一旦耐受了肠内营养，将受益无穷。3.营养物质经门静脉系统吸收输送至肝脏，有利于内脏（尤其是肝脏）的蛋白质合成(héchéng)及代谢调节。第二页，共四十页。4.长期持续应用全肠外营养...
肠内营养(yíngyǎng)相关问题探讨2013.6第一页，共五十三页。主要(zhǔyào)内容：1.肠内营养的给入途径(tújìng)选择。2.肠内营养的相关并发症。第二页，共五十三页。一.肠内营养(yíngyǎng)的给入途径选择第三页，共五十三页。管饲途径的选择(xuǎnzé)原则应满足肠内营养的需要置管方式应尽量简单(jiǎndān)、方便尽量减少对病人损害病人舒适有利于病人长期带管第四页，共五十三页。ppt宝藏(bǎozàng)_www.pp...
肠内营养支持途径的选择(xuǎnzé)及PEG/J的简介急诊(jízhěn)普外科彭新刚第一页，共十九页。定义：经胃肠道用口服或管饲的方法，为机体提供代谢需要的营养基质及其它各种(ɡèzhǒnɡ)营养素。原则：Ifthegutworks,useit.当胃肠道功能允许时,应首选肠内营养。国内：“当肠道有功能且能安全使用时就应用它”。黎介寿。肠内营养－外科临床营养支持(zhīchí)的首选途径。中国实用外科杂志。2003：第二页，共十九页。为...
肠内营养(yíngyǎng)通路的选择与建立---嘉兴一院郁慧杰第一页，共七十二页。肠内营养支持通路的认识(rènshi)历程•70年代：当病人需要营养支持时首选静脉营养•80年代：当病人需要营养支持时首选周围静脉营养•90年代：当肠道有功能(gōngnéng)且安全时使用它•当前：全营养支持，肠内首选，肠内肠外联合应用第二页，共七十二页。第三页，共七十二页。(tèbié)•是肠内营养通路的多样化与合理使用密不可分。营养支持的进步...
肠内营养(yíngyǎng)并发症防治一次性肠内营养(yíngyǎng)输注系统福建医科大学附属(fùshǔ)协和医院胃外科田芳曦第一页，共四十页。护士的责任(hùshi)•(zhōumì)•进行周密的监测与护理；•及时发现或避免并发症的发生；•并观察营养治疗是否达到预期的目的。•对营养治疗的输入设备（喂养管及泵）的护理进行监测对病人、家属以进行宣教并提供咨询第二页，共四十页。肠内营养(yíngyǎng)并发症•胃肠道并发症恶心、呕吐...
肠内营养实施(shíshī)中并发症的观察与护理台州医院(yīyuàn)急诊科杨伟英第一页，共四十二页。((ggààiinniiàànn))概念(yíngyǎng)肠内营养：（EnteralNutrition，EN）是经胃肠道提供代谢所需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式。第二页，共四十二页。“Ifthegutfunction，usethegut!”仍然是我们在临床营养实践中应遵循(zūnxún)的至理名言选择肠内营养黎介寿第三页，共四十二页。((bbiiāāoozzhhǔǔnn)...
肠内营养(yíngyǎng)的时机选择第一页，共三十七页。内容大纲1营养不良的风险(fēngxiǎn)2肠内营养(yíngyǎng)的特点3肠内营养(yíngyǎng)的适应症与禁忌症4肠内营养治疗的途径5肠内营养的时机选择肠内营养的并发症及护理6第二页，共三十七页。营养不良在患者中的发生率营养不良在ICU患者中非常常见，曾报道(bàodào)发生率最高可达到40%，且与发病率和死亡率的增加相关。第三页，共三十七页。并发症发生率增加(z...
肠内营养配方(pèifāng)的选择第一页，共五十四页。肠内营养(yíngyǎng)什么是肠内营养？临床肠内营养是指经口、肠道途径为患者提供全面的营养素，并能够维护、修复肠道正常功能，尤其是肠道的免疫和屏障功能。肠内营养的意义：•满足机体营养需求；保护肠道这一最大的免疫器官及其功能；•改善营养状态，提高对临床治疗的耐受性和依从性；•促进外伤及手术创口的愈合；•增强(zēngqiáng)机体免疫力，减少临床可能出现的并...
肠内营养(yíngyǎng)选择ICU主肠内营养(yíngyǎng)的定义要内为为什什么么要要尽尽可可能能用用肠肠内内营营养养(y(íynínggyǎynǎngg))肠内营养(yíngyǎng)配方的选择容肠肠内内营营养养治治疗疗的的途途径径什么(shénme)是肠内营养？肠内营养（enteralnutrition，EN）指对于消化功能障碍不能耐受正常膳食的病人，经口服或管饲途径(tújìng)，将只需化学性消化或不需消化，由中小分子营养素组成的营养液直接注入胃肠道...
临床肠内营养(yíngyǎng)相关基本概念及耐受性问题第一页，共六十三页。临床营养(yíngyǎng)的新概念（PE与EN联合营养）途径中心静脉，包括PICC肠外营养(y周围静脉íngyǎng)临床(línchuánɡ)营养输液泵应用要素型肠内营养非要素型疾病特异型作用治疗肠瘘痊愈组件型支持胃肠泵应用减少手术并发症第二页，共六十三页。2006年ESPEN的概念(gàiniàn)与定义H.Lochs,S.P.Allison,R.Meieretal.IntroductorytotheESPENGuidelineso...
领导(lǐnɡdǎo)先进医学营养推动疾病完美治疗李彤18710129006第一页，共四十二页。纽迪希亚--百年企业，领导先进医学(yīxué)营养重症患者营养(yíngyǎng)筛查及相关指南肠内营养制剂选择肠内营养制剂比较第二页，共四十二页。为什么重症患者需要早期(zǎoqī)肠内营养？动物实验发现：ASPEN指南：缺血-再灌注损伤6小时(xi肠内营养应在入院后24-48小时内给予ǎoshí)后。即出现肠粘膜屏障功能损伤ESPEN指南：肠粘膜70%营养...
肠内营养(yíngyǎng)介绍第一页，共三十四页。提纲(tígāng)1.肠道的再认识(rènshi)2.围手术期营养支持(zhīchí)治疗3.选择肠内营养的金标准4.肠内营养的用法用量5.肠内营养的输注第二页，共三十四页。肠道功能(gōngnéng)的重新认识•1980s以前－机体应激时，肠道处于“休眠状态”•1980s以后－机体应激时，肠道是一中心器官－肠道是一免疫器官，含有(hányǒu)全身60%的淋巴细胞第三页，共三十四页。肠粘膜(zhānmó)的...
肠内营养健康(jiànkāng)宣教干疗外科(wàikē)毛红梅第一页，共三十七页。健康宣教不是独立的必须与肠内营养（EN)相关知识相结合，包括肠内营养制剂的种类、成分、用法、剂量及患者使用后的并发症等，将这些知识融汇入健康宣教中效果会明显提高。第二页，共三十七页。(zhìjì)第三页，共三十七页。肠内营养第四页，共三十七页。第五页，共三十七页。免疫屏障：包括肠粘膜分泌的IgA、肠道相关的第六页，共三十...
南阳市第二(dìèr)人民医院张誓伟第一页，共一百一十四页。第二页，共一百一十四页。第三页，共一百一十四页。第四页，共一百一十四页。第五页，共一百一十四页。成人每天一般īā基质的供应量：氮入量(Nitrogen)0.10-0.15gm/kg热卡量96－134KJ/kg(24-32Kcal)/kg热量(rèliàng)比(Kcal)脂肪:糖=1:1或3:7氮(N):钾(K)钠(Na)1gm：5-10mmol50-100mmol第六页，共一百一十四页。营养物质的需要(xūyào)与分类1.能量(nén...
肠内营养(yíngyǎng)及鼻肠管的护理河南省人民(rénmín)医院ICU第一页，共三十八页。机体的正常代谢及良好的营养状态是维持生命活动的重要保证，任何(rènhé)代谢紊乱或营养不良，都可影响组织、器官功能。当机体处于疾病状态时，出现代谢率增高，分解代谢增加，另外有组织损伤、生理功能受扰、免疫功能障碍等，为恢复正常状态均需要有营养素参与控制。营养支持可阻止疾病引起有机物或特殊物质缺乏，保持机体组织、器官的结...
