三级贫困证明表格（通用3篇）

三级贫困证明表格 篇1

　　____________学校：

　　贵校学生______其家长属本地居民，其家庭基本情况如下;

　　一、 家庭人口______人，家庭年收入约______元

　　二、 主要收入来源：__________________(填写)

　　三、 目前家庭主要困难：□收入来源单一 □劳动力较少 □医疗支出较大

　　□其他____________填写

　　详细困难原因：(填写)

　　学生签名：

　　年 月 日

　　确属贫困家庭，特此证明。

　　村委会盖章    乡、镇盖章

　　民政部门盖章

　　单位盖章    盖章

　　年 月 日     年 月 日

　　盖章单位联系电话：____________盖章单位联系电话：____________

三级贫困证明表格 篇2

　　兹有________，系________省________市________（县、区）________（乡、街道）________村（居委会）人。其家庭基本情况为：家庭人口共有________人，家庭年收入________，家庭主要经济来源。该家庭经济困难，其家庭经济条件在当地属贫困线以下。具体情况如下：________________________________________________

　　特此证明！

　　村（居委会）盖章乡镇（街道办事处）民政局盖章

　　________年________月________日________年________月________日

三级贫困证明表格 篇3

　　兹证明我辖区居民，家中4口人，由于没有文化，没有本金，家中的两亩农田加上打零工的收入勉强供其家用，其妻患严重腰肌劳损，几乎丧失劳动能力，其家庭一直是我辖区的最低生活保障照顾对象。现在其子考入，家中更显窘迫，希望领导考虑其家庭的特殊情况，给予照顾。

　　特此证明！

　　xx区民政局

　　xx镇民政所

　　xx村委会

　　xx年xx月xx日

　　xx年xx月xx日

　　xx年xx月xx日